Реабилитация после инсульта

Реабилитация после перенесенного инсульта содержит основные этапы:
1. Лечебный массаж
2. Двигательная реабилитация  - лечебная физкультура
3. Воздействие физиотерапевтическими методами

Восстановление после инсульта

Основные принципы реабилитации при инсультах:
• Раннее начало реабилитационных мероприятий, которые проводятся с первых дней инсульта (если позволяет общее состояние больного) и помогают ускорить и сделать более полным восстановление нарушенных функций, предотвратить развитие вторичных осложнений (застойной пневмонии, тромбофлебитов, контрактур, пролежней, мышечной дистрофии).

• Больные и члены их семей должны принимать активное участие в реабилитационном процессе (в частности, в выполнении "домашних заданий" во второй половине дня и в выходные дни).

Прогноз восстановления во многом определяется размером и расположением поражённой области мозга, а также точностью и полнотой выполнения реабилитационных мероприятий.

Медицинская реабилитация после инсульта

Лечебная физкультура
Основным методом реабилитации инсультных больных с нарушениями движений является лечебная физкультура (кинезотерапия), в задачи которой входит восстановление (полное или частичное) объема движений, силы и ловкости в пораженных конечностях, функции равновесия, навыков самообслуживания.

Индивидуальный метод кинезиотерапии направлен на максимальное восстановление имеющегося дефекта и состоит из нескольких этапов:
- Подготовительного: с проведением ручного массажа, вибромассажа, медикаментозных блокад
- Собственно-восстановительного лечебного комплекса, направленного на расширение двигательных навыков, имеющего для больного решающее значение в бытовом и профессиональном плане.

Основные этапы расширения двигательного режима.
- ранний восстановительный период – упражнения на увеличение мышечной силы, на снижение и нормализацию повышенного мышечного тонуса, на нормализацию и устранение атактических нарушений, в том числе функции равновесия, восстановление мышечно-суставного чувства, восстановление важнейших двигательных навыков и их автоматизацию (стояния, ходьбы, бытового самообслуживания);

- поздний восстановительный и резидуальный периоды – кинезиотерапия направлена, главным образом, на компенсацию нарушенных функций, основанную на включение сохранных звеньев и функциональной их перестройке.

Лечебный массаж.
Физиотерапевтические процедуры показаны в восстановительный период после инсульта, так как они мягко и постепенно воздействуют на организм пациента, они универсальны. Лечебный эффект от физиопроцедур нарастает постепенно по окончанию курса лечения. Приспособительные реакции, таким образом, появляются медленно и постепенно. Такие методы реабилитации отлично сочетаются с любыми другими лечебными методами.

После инсульта под воздействием физиотерапии улучшается кровообращение в головном мозге и снижается интенсивность сосудистых проявлений заболевания.

Это метод механического воздействия на поверхностные ткани тела пациента с целью нормализации функций организма (улучшения кровообращения, лимфообращения и окислительно-восстановительных процессов в мышцах, суставах и окружающих их тканях).

Массаж назначают ежедневно или через день, 10-25 процедур на курс.
Повторные курсы при необходимости проводят после определенного перерыва, который может составлять от 2 недель до 2 месяцев.

Физиотерапия (вибростимуляция).
Длительность физиотерапевтических сеансов от 2 мин до 10 мин, всего больной получает 10-15 процедур. Для повышения эффективности восстановления объема движений в паретичной конечности физиотерапевтическое воздействие сочетается с волевым усилием больного на выполнение определенного движения.