Москва, ул. Мясницкая, 19.
8 (495) 792-64-35; 8 (499) 450-83-03; 7 (985) 858-42-49
Москва, ул. Мясницкая, 19.
8 (495) 792-64-35; 8 (499) 450-83-03; 7 (985) 858-42-49
На Ваши вопросы отвечает Главный врач Европейского центра вертебрологии
Стельмах Игорь Николаевич.
Заполните форму и получите оперативный ответ
Здравствуйте, Игорь Николаевич! Помогите, пожалуйста. Мне 33 года. С 25 лет болит спина, хруст в шее, по старым рентгеновским снимкам - S-образный сколиоз, распространенный остеохондроз, лордоз, копчик загнут вперед, по денситометрии несколько лет назад - начальная стадия остеопороза лучевой кости и остеопения позвоночника, сейчас еще по какой-то новой диагностике сообщили, что есть протрузии. Некоторые позвонки выскакивают постоянно и каждый день при потягивании лежа встают на место (в пояснице и шее). Последний месяц - полтора спина болит постоянно и не проходит. Куча проблем с ЖКТ уже давно, варикоз, думаю, возможно, от позвоночника. Хотела бы пройти лечение у вас. Правильно ли я поняла, что вы излечиваете в том числе сколиоз, т.е. после лечения Позвоночник становится прямым? Можно ли у меня вылечить все это? Нужно ли перед лечением сделать МРТ позвоночника на наличие или отсутствие грыж и с ним прийти на первую консультацию/прием? И если нужно, каких отделов, какое конкретно МРТ и где лучше его сделать? Мне говорили, что не все МРТ могут показать грыжи. Также у меня диагноз СКВ. Это не является противопоказанием к лечению? По этому поводу не рекомендовали физиотерапию. (Хотя еще давно до диагноза делала, единственное, что знаю - плохая переносимость электрофизиотерапии). Спасибо большое!
Добрый день Юлия! СКВ несколько осложняет задачу. Чтобы выяснить степень остеопороза необходимо сделать Рентгеновскую денситометрию. МРТ дает информацию о грыжах дисков, а коль скоро речь идет о шейном и поясничном отделах - нужно эти два отдела сделать. Потом можно будет идти на консультацию для определения возможных методов лечения.
С уважением, Стельмах И.Н.
Наталья На обзорных R-граммах шейного отдела позвоночника в 2-х проекциях определяется;лордоз значительно спрямлен.Смещение С3 кзади. Неполный костный мостик задней дуги С1.Явления остеохондроза в виде субхондрального склероза смежных суставных поверхностей, костных разрастаний, снижения h дисков С4-С6. Заключение: остеохондроз II ст. шейного отдела позвоночника. Ретролистез С3.Аномалия Киммерле. Заключение врача:листез шейного отдела, нестабильность шейных позвонков, вертробаззилярная недостаточность 2 степени, энцефалопатия, синдром позвоночной артерии с обеих сторон., звон в ушах и в голове 03.08.1972 года рождения, снимок от 11.07.2017г. -- Анастасия На обзорных R-граммах шейного отдела позвоночника в 2-х проекциях определяется;лордоз значительно спрямлен.Явления остеохондроза в виде субхондрального склероза смежных суставных поверхностей, костных разрастаний, снижения h дисков С6-Тh1.Полный костный мостик задней дуги С1.Увеличение h тел, С7, Th1 Заключение: остеохондроз I- II ст. шейного отдела позвоночника. .Аномалия Киммерле. S образный сколиоз с левой стороны, деформация грудной клетки с правой стороны, звон в левом ушке 04.10.2000 года рождения, снимок от 11.07.2017г. тел:89376713308 -- Пожалуйста ответьте , я Ваш пациент, если да, то мы приедем к Вам на консультацию.а далее на лечение. Мы из г. Саранска
Добрый день! Патология наша, профильная. Обращайтесь. тел 8(495)939 0727
С уважением, Стельмах И.Н.
В вашем Центре есть Палата для поциентов ? Чтобы лечиться?
Добрый день! Лечение в нашем центре амбулаторное. Вопрос ночлега пациенты решают самостоятельно.
С уважением, Стельмах И.Н.
Здравствуйте! Посоветуйте пожалуйста метод лечения при данном диагнозе.
Добрый день Ильдар! При каком "данном" диагнозе?
Добрый день. Очень давно болит поясница. Откладывала приём к врачу. Наконец сделала МРТ .Хотелось бы получить консультацию по результатам :на МР пояснично-крестцового отдела позвоночного столба признаки дегенеративно-дистрофического процесса с понижением МР сигнала в Т2ви от структуры межпозвонковых дисков, снижением их высоты,прогибанием и деформацией замыкательных пластин в центральных отделах, костными заострениями по передней поверхности тел позвонков. Лордоз сглажен. Ось позвоночного столба в поясничном отделе отклонена влево. По смежным замыкательным пластинам Тн11-S1 позвонков определяется узуративная хрящевая деформация кортикального слоя до 4 мм.(узлы Шморля). На Уровне L3-4 отмечается пролабирование диска циркулярно до 1.5мм с лёгким оттеснением задней продольной связки,деформацией переднего контура дурального мешка с лёгким сужением зон межпозвонковых отверстий. На Уровне L4-5 отмечается пролабирование диска циркулярно до 2.5мм с лёгким оттеснением задней продольной связки,деформацией переднего контура дурального мешка с лёгким сужением зон межпозвонковых отверстий. На Уровне L5-S1 отмечается пролабирование диска дорсально медианно до 2 мм с деформацией переднего контура дурального мешка.
Добрый день Елена! Что конкретно Вас интересует в описании? Есть в пояснице проблемы. Лечиться нужно. Прогноз благоприятный. Оперативное лечение не показано, если об этом думали. Обращайтесь к вертебрологу/остеопату, кто есть в вашем городе и приведите позвоночник в порядок.
С уважением, Стельмах И.Н.
Добрый день! Мне 64 года, я простудилась и слегла со спиной, несколько дней не могла вставать боли ужасные и одна нога онемела, помогли обезбаливающие средства. Я прошла диагностику, в т.ч. МРТ, диагноз - Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Левосторонняя заднебоковая грыжа диска L2-L3 с секвестрацией. Диффузная протрузия дисков L3-L4, L4-L5. И колено- признаки деформирующего остеоартроза левого коленного сустава 2-й степени. У меня вопрос - необходимо ли мне сейчас делать операцию по удалению грыжи или попробовать консервативное лечение? Спасибо заранее за Ваш ответ!
Добрый день Таисия! Не торопитесь под нож. Удалить грыжу Вы всегда успеете, если понадобится. Возможности консервативного лечения, судя по описанию, не испробованы. Советую обратиться на консультацию к вертебрологу со снимками и взвесить все возможности и способы восстановления структуры и функции позвоночника.
С уважением, Стельмах И.Н.
Здравствуйте, зделал МРТ прилогаю результат. Сначала боль сильно отдавала в ногу в любом состоянии,пролежал две недели в больнице делали какое-то лечение,щас боли в тазобедренном суставе когда сожусь и встаю. При ходьбе и когда плаваю нечего не болит. Что делать ? Результат МРТ прилагаю.
Добрый день Денис! Острое воспаление Вам в больнице сняли, видимо медикаментозно. А функциональное состояние позвоночника не восстановили. Теперь нужно применить ручные техники у вертебролога/остеопата. Если Вы живете в Москве - можете к нам обратиться.
С уважением, Стельмах И.Н.
Здравствуйте. Моей дочери 9 лет.есть перекос таза.и нарушение осанки.теперь еще очень сильно нарушено зрение. Может ли это быть взаимосвязанно?В вашей клинике могут провести диагностику причин.и за какое время.и цену.спасибо
Добрый день Дарья! Скорее всего связь есть.Нужно обратиться к кинезиологу. В нашей клинике принимает Лободюк Владимир Олегович -вт, чт, пт. Прием стоит 5000р. тел для записи 8(495)939 07 27
С уважением, Стельмах И.Н.
Добрый день! Помогите пожалуйста. У меня выявили протрузию шейного отдела и со временем у меня начал ухудшаться музыкальный слух. Есть боль в ушах при когда слышу звуки. Есть спазм в шее. Лечу всем что назначил невролог, но особых улучшений нет. Было немного лучше когда пропил 3 месяца Артру и прошел курс электрофореза с карипаином. Со слухом музыкальным стало лучше, но через время опять все тоже самое. Может мне нужно какие -нибудь обследования шеи пройти или может быть есть какое-нибудь точечное лекарство для меня? Мой МРТ:На МР-томограммах шейный отдел позвоночника имеет неравномерный лордоз. Продольная ось умеренно ис кревлена вправо. Признаков остеолитического,остеопластического процессов не выявлено. Позвоночный канал имеет переднезначный от 16мм-первично не сужен. Тела позвонковформируют вентральные и латериальные заостроения. Интенсивность МР-сигнала от межпозвонковых дичков снижена на Т2ВИ-признак дегенерации. Диск С5-С: формирует дорсальную протрузию до 2.8мм,суживает переднее подпаутинное пространство,деформирует вентральные контуры дурального мешка. Остеохондроз и умеренный унковертебральный артроз в сегментах С3-С7.
Добрый день Максим! Точечных личностных лекарств не существует. А коль скоро Вас лечили лишь медикаментами и без понятного эффекта напрашивается вывод - лечить нужно как-то по другому. Шейный отдел позвоночника на слух может влиять только через нарушение кровотока по позвоночным артериям. Следовательно, нужно устранить существующую компрессию (или иритацию) позвоночных артерий. Это может сделать вертебролог/остеопат руками. При условии отсутствия ЛОР патологии, все довольно быстро восстановится.
С уважением, Стельмах И.Н.
Здравствуйте, скажите пожалуйста почему у меня на правой руке залипает средний палец когда его сгибаешь, а когда разгибаешь очень больно. А на левой руке указательный палец. Может это быть связано с шейным остеохондрозом? Обращалась к невропатологу, но мне сказали, что это не их болезнь. Это связано с суставами. К какому специалисту надо обращаться. Спасибо.
Здравствуйте Маргарита!Так называемый "щелкающий палец" это патология ортопеда-травматолога. К нему и есть смысл обратиться.
С уважением Стельмах И.Н.
Добрый день! Помогите пожалуйста. У меня выявили протрузию шейного отдела и со временем у меня начал ухудшаться музыкальный слух. Есть боль в ушах при когда слышу звуки. Есть спазм в шее. Лечу всем что назначил невролог, но особых улучшений нет. Было немного лучше когда пропил 3 месяца Артру и прошел курс электрофореза с карипаином. Со слухом музыкальным стало лучше, но через время опять все тоже самое. Может мне нужно какие -нибудь обследования шеи пройти или может быть есть какое-нибудь точечное лекарство для меня? Мой МРТ:На МР-томограммах шейный отдел позвоночника имеет неравномерный лордоз. Продольная ось умеренно ис кревлена вправо. Признаков остеолитического,остеопластического процессов не выявлено. Позвоночный канал имеет переднезначный от 16мм-первично не сужен. Тела позвонковформируют вентральные и латериальные заостроения. Интенсивность МР-сигнала от межпозвонковых дичков снижена на Т2ВИ-признак дегенерации. Диск С5-С: формирует дорсальную протрузию до 2.8мм,суживает переднее подпаутинное пространство,деформирует вентральные контуры дурального мешка. Остеохондроз и умеренный унковертебральный артроз в сегментах С3-С7.
Добрый день Максим! По МРТ обследованию Ваш диагноз вполне ясен. "Точечных" лекарста для этого не существует. И, вообще, медикаменты имеют лишь вспомогательное значение в таких случаях. Нужно восстановить анатомию и биомеханику позвоночника и , скорее всего, и грудной клетки. А это - ручная работа. Нужно обратиться к вертебрологу/остеопату и все довольно быстро станет на свои места.
С уважением Стельмах И.Н.
Здравствуйте,пару недель закладывает затылок ,немного где ухо и висок ,обратилась к лору ,он сказал все нормально с ушами ,трогаю шею с этой стороны ,болит ,нажимаю -даже легче ,не знаю к какому специалисту обратиться с этим ,у меня нестабильность шейных позвонков ,почти всех , остеохондроз,может ли заложенность головы и тупая ноющая боль быть связана с шеей?спасибо
Здравствуйте Татьяна! Ваши жалобы очень часто сопровождают остеохондроз шейного отдела позвоночника, тем более с нестабильностью. Вам следует обратиться к вертебрологу. Имейте в виду - традиционная мануальная терапия (длиннорычаговая) Вам категорически противопоказана. Как минимум нужен массаж на отток от головы.
С уважением Стельмах И.Н.
Добрый день! Моему сыну 14 лет, очень сутулится и уже появляется покатость спины (горб). Диагностируете ли вы подростков и применим ли метод на подростках?
Добрый день Ольга! Да, мы занимаемся подростками. 14 лет - один из критических периодов в формировании осанки. Обращайтесь. тел для записи +74959390727
С уважением Стельмах И.Н.
Мне 73 года и около 20 лет у меня имеется диабет 3 года назад у меня был инсульт на правой стороне тела На левой коленке у меня артроз - с которым мне тяжело ходить - и я могу ходить только с палкой Что мне может помочь?
Добрый день Сергей! Вам необходимо консультация и лечение 2х специалистов: ортопеда-травматолога и реабилитолога. Исходя из клинического диагноза они смогут составить программу лечения.
С уважением Стельмах И.Н.
стоит вопрос об операции по поводу грыжиL3L4 фораминальная размером 0,4сагитальныйх1,0 кранио кудальныйотверстия сужен дуральныймешок деформирован в остальных позвонка поясничного отдела протрузии разных размеров мне 71 год боли постоянные
Добрый день Людмила! Вопрос то какой?
Здравствуйте! У меня идиопатический кифосколиоз 4 степени. Верхняя дуга с вершиной на уровне Th7 и углом сколиоза 53 градуса вправо, нижняя дуга с вершиной на уровне Th12 и углом сколиоза 40 градусов влево с выраженной ротацией позвонков. Угол кифоза по Кобба 56 градусов. Последние полгода мучают стойкие боли по правой стороне позвоночника, отдающие по ребрам, в плечо и лопатку. Одни врачи настаивают на операции по коррекции позвоночника, другие говорят, сто это очень опасно, т.к. сколиоз осложнен остеохондрозом и спондилезом. В заключении рентгенографии указано: замыкательные пластинки сегмента Th4-Th9 склерозированы, с краевыми костными разрастаниями до 3 мм. На снимках врачи видят, что в местах наибольшего искривления образовался костный блок. Как лучше поступить в сложившихся обстоятельствах: снимать боль и воспаление медикаментозно, формировать мышечный корсет на спине и т.д., или делать операцию по выпрямлению позвоночника? Большинство врачей уверены, что в местах образования костного блока позвоночник коррекции не поддастся, а попытки его впрямить дадут тяжлые осложнения (паралич). Мне страшно, что спонделез спровоцирует стеноз позвоночного канала, что также приведет к инвалидности. Так ли это? Какими способами можно предотвратить или приостановить данные процессы? Буду очень благодарна за ответ!
Добрый день Виктория! При сколиозе 4 степени всегда стоит сложный выбор - оперировать или нет. Конечно никакая коррекция (кроме оперативной) не поможет исправить ось позвоночника, тем более что образовался синостоз. Из консервативных методов лечения можно применять лишь массаж, физиотерапию, ЛФК. Желательно курсами 2 раза в год. При возможном планировани оперативного лечения учитывается много факторов, в тч и возраст пациента, и опыт клиники... Всегда все решается индивидуально.
С уважением СтельмахИ.Н.
Добрый день! На МРТ дали заключение: - Абсолютный центральный дискогенный стеноз позвоночного канала на уровне L4. Секвестрация диска на уровне L3-L5. Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз) 2 стадии. Протрузии дисков L1-L2, L3-L5. Дискоостеофитический комплекс L5-S1. Правосторонний дугообразный сколиоз 2 степени. Прошу подсказать нет ли противопоказаний в применении для снятия боли ударно-волновой терапии, и прогрева в бане?
Добрый день Дмитрий! УВТ Вам противопоказана тк есть опасность отрыва секвестра. Что же касается бани - противопоказание относительное: если есть отек- есть опасность его увеличения и усиления компрессии корешков. А глобально - Вам нужна консультация нейрохирурга.
С уважением Стельмах И.Н.
Здравствуй Игорь! Можно сказать тёска)) у меня вопрос такой! В 2008 году я работал в украине была травма таза 9 переломов! Мне на то время было 23 года! Сейчас конечно, нет проблем! Я бы хотел узнать как дальше будет в старосте что ждать, какого дискомфорта ?
Добрый день Игорь! К сожалению в месте травмы формируется "зона несовершенного кровотока" и к старости может давать боли, особенно на изменение атмосферного давления. Есть смысл профилактироваться 2 раза в год - массаж, ФТЛ, ЛФК чтобы максимально удерживать хороший кровоток и эластичность тканей.
С уважением Стельмах И.Н.
Здравствуйте! Последние полгода стала сильно болеть спина.Работа сидячая и на работе еще более менее но когда прихожу и ложусь ,то трудно даже повернутся и резкая боль в левую ягодицу. Был у терапевта и невропатолога прописали уколы(к сожалению не помню название)эфекта мало.сделал МРТ заключение прикрепил.посоветуйте что делать ,заранее спасибо.
Добрый день Юрий! Как минимум нужно усилить кровообращение, а следовательно, и питание тканей путем применения зарядки утром, и в процессе дня каждые час-полтора зазмяться. А глобально - нужно установить существующие дисфункции в организме и их пролечить у вертебролога. Советую и УЗИ малого таза сделать.
С уважением Стельмах И.Н.
у меня субакромиальный бурсит левого плечевого сустава Дважды применял раствор 5 иньекций для внутрисуставного введения последний раз 2 месяца назад явно не профессионально( кудато под лопадку а не в суставную сумку) в настоящее время хочу купить 5 шприц- уколов.но арсенал препаратов вырос до десятков производителей из италии румынии англии германии плюс российского производства ценовой ренч от 6000 до 300 руб за шприц .При этом пишут что наши препараты более изучены и рекомендованы для применения.Вопрос:какие препараты предпочтительнее исходя из цены и качества.Последний раз применяли гиалган фидия(италия) Спасибо за ответ жду!!!
Добрый день Марат! Если Вы не ошиблись с диагнозом - препататы хондропротекторного ряда в тч гиалуроновой кислоты будут весьма условно дееспособны. Или артроз все таки есть? Сходите на консультацию к другому доктору.
С уважением Стельмах И.Н.